25.08.2019, 06:27
Zitat:Was haltet ihr denn grds. davon, dass die Beschwerden seit etlichen Wochen zunehmen?
Letztlich kann man dann hier leider nur Vermutungen anstellen.
Wenn es orthopädisch keinen Grund gibt, dass du solche gravierende Beschwerden mit den Knien hast, dann würde ich nach deinem Bericht auch Borrelien als plausiblen Auslöser sehen. Die Punktion wäre mir zu wenig sensitiv im Ergebnis, da lediglich Borrelien DNA gefunden würde. Das gelingt trotz Infektion zum einen nicht häufig und ist dann oft falsch negativ, zum anderen kann die PCR auch positiv nach erfolgreicher antibiotischen Behandlung sein. Was wäre dann die Aussage?
Da es mit Doxycyclin leicht zu Behandlungsfehlern kommen kann auf Grund der Störanfälligkeit für dessen Resorption, würde ich tatsächlich das RKI-Paper als Grundlage nehmen, eine i.v. Behandlung mit Ceftriaxon zu bekommen und zwar über mindestens 30 Tage. Danach würde ich zunächst abwarten und/oder tatsächlich antientzündlich behandeln, da gäbe es ja mehrere Möglichkeiten abseits von Cortison.
Nimmst du irgendwelche sonstigen Mittel auf eigene Faust?
Liebe Grüße Urmel
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