16.02.2016, 18:42
(16.02.2016, 05:58)Regi schrieb:Zitat:Ist halt die Frage, warten auf den 2. Nachtest Anfang April oder jetzt einen Borreliose Test machen lassen der eventuell auch fehl gedeutet werden kann, weil ich halt auch die Syphilis hatte.Meiner Meinung die falsche Frage. Ich würde mich fragen, ob ich weitertherapiere und wie - unabhängig von Testergebnissen sondern abhängig von den Symptomen, weil die Tests ja nicht viel hergeben. Da du eine erfolgreiche Therapie hattest, die Symptome jedoch zurückkehrten, würde ich an deiner Stelle weitertherapieren. Da man nicht sagen kann, welche Infektion dir zu schaffen macht und die Möglichkeit besteht, dass sogar beide Infektionen noch aktiv sind, würde ich eine Therapie wählen, die bei beiden Infektionen wirkt, was nicht so schwer ist. Eine erneute Therapie mit Benzathin-Penicillin würde ich favorisieren, weil du klinisch sehr gut angesprochen hast - wenn auch nur vorübergehend. Wenn du allerdings noch Ko-Infektionen hast, müsste man, je nach Erreger, auch umschwenken auf ein intrazellulär wirkksames AB - zumindest vorübergehend oder vielleicht auch zwei AB kombinieren, sofern möglich.
Die Chancen auf eine wiederholte, evtl. längere Therapie sind bei unseren Spezis wesentlich höher.
LG, Regi
PS. Benzathinpenicillin 2.4 MioE, i.m., 3x pro Woche hat mir auch sehr gut geholfen.
Hallo Regi, Danke für Deine Antwort. Ich sehe das genau so wie Du. Diesen Denkansatz habe ich auch. Denn gesichert ist, dass das Benzathinpenicillin mir geholfen hat, wenn auch nur einen Monat lang. Dann kamen die Symptome so nach und nach alle wieder. Ein Problem mit der Weiterbehandlung könnte meine KK machen. Ich bin Kleinselbstständiger und habe nur einen privaten Tarif mit Zuzahlung. Bekomme also nicht alles bezahlt. Zudem steht im Vertrag, nur das medizinisch notwendigste wird anteilmäßig übernommen. Das heißt ich brauche immer eine Erklärung des Arztes dass das auch nötig ist. Die Frage ist, welcher Arzt macht das?? Man wird sagen, Ihre Nachuntersuchung des Blutes ist erst mal ok. Es besteht von meiner Seite erst mal kein Grund für eine erneute Therapie.. Werde aber auf alle Fälle mal mit Ihm sprechen und mir gleich die ganzen detaillierten Auswertungen mit geben lassen.
Du schreibst: Benzathinpenicillin 2.4 MioE, i.m., 3x pro Woche, hat Dir gut geholfen. Bist Du damit jetzt Beschwerdefrei? Wie sind diese Dosen Dir verabreicht wurden? Auch beidseitig in den Muskel des Oberschenkels? Das Spritzen hat mir gar nicht weh getan, nur konnte ich ab dem 2. Tag dann 4 Tage am Stück kaum laufen.. Wenn ich mich so belese ist ja der nächste Schritt in Sachen Syphilis wenn die Therapie nicht angeschlagen hat, 14 tage lang Infusionen zu bekommen. Wird das dann in die Blutbahn gespritzt oder hängt man dann den ganzen Tag an einem Tropf? Glaube mal gelesen zu haben, das man da tatsächlich 14 Tage im KH ist und an der Infusion hängt..
Ansonsten habe ich das Penizillin sehr gut vertragen. Hatte eine PrednisolonTablette bekommen gegen für den Hexheimer Effekt. Hatte auch bei den ersten beiden Spritzen so gut wie keine Reaktion. Bei dem 2. paar ging es mir dann allerdings nicht so gut danach, so das ich vor den letzten beiden noch mal eine Prednisolon bekommen habe. Und da war dann wieder alles ok. Verwundert hatte es den Arzt trotzdem, weil die Hexheimer Reaktion eigentlich nur beim ersten mal auftreten sollte. Vielleicht schon ein kleiner Hinweis darauf, das doch paar mehr Bakterien bei mir im Körper sind.